2만원대로 준비하는 간호·간병 통합서비스

문재인 정권 때 국민의료비부담을 줄여드리자는 목적으로 간병보험이 화두가 되었는데요, 간병인을 사용하면 경증도 중증도 모두 간병인비를 내야했습니다. 사실 경증환자는 간병인을 따로 비싸게 쓸 필요가 없지요. 그래서 국가에서 병원에 의무적으로 전체 침실수의 일정 비율을 간호·간병 통합병동으로 바꾸라고 하여 생긴 서비스입니다. 점점 늘고있는 추세고, 현재 대략 633곳에서--> 1000곳으로 늘리겠다고 합니다.  

간호·간병 통합병동이란?

▶ 개요 : 국가건강보험정책사업의 일환으로 보호자나 간병인 없이 간호인력을 통한 전문간호 서비스를 제공하는 병동. 

단, 1:1 간호·간병서비스는 아님.

 

▶ 제공 서비스 : 일상적 활동을 수행하지 못하는 환자에 대한 식사와 세면, 활동보조 등의 기본 서비스.

 

간호·간병 통합서비스는 이럴 때 필요합니다.

▶ 배우자가 입원하면 누가 간병해 주나요? 간병할 때 애들은 누가 돌보나요? 

▶ 부모님, 시부모님이 입원하시면 누가 간병해 드리나요? 이로 인해 형제간 마음상하는 일도 생긴다지요

▶ 고령의 남편이 갑자기 입원하면? 고령의 아내가 간호사의 요청대로 간병하기가 쉬울까요?

▶ 며칠 입원해야 하는데 간병인을 사용할 정도로 거동이 불편한 상태는 아닐 때(경증일때)

▶ 간병인을 사용하기엔 비용이 부담스러울 때

 

간호·간병 통합서비스는 누구나·언제나 이용 가능한가요? 아닙니다!!

▶ 아직은 엄마·아빠가 곁에 있어야 하는 어린이는 X

▶ 거동이 현저히 불편한 중증환자는 X

▶ 간호간병 통합병동이 있는 병원이어야 함

▶ 자동차보험, 산재보험 환자는 건강보험 급여와 중복처리가 안 됨 (예:교통사고자)

 

간호·간병통합서비스담보 보험가입 예시

*** 54세남자, 김통합님 가입예시 (2023.9월 한창때 가입조건이라 지급금액 차이가 있습니다)

 

보험상품명: _ _ 보험(해약환급금 미지급형) 

보험기간(보장기간): 90세만기

납입기간: 30년납

 

주계약) _ _ 보험(해약환급금 미지급형) : 1,080원

선택특약) 질병및재해(치매포함) 간호간병통합서비스입원특약(해약환급금 미지급형) : 25,324원 

총 보험료 : 26,404원 

 

지급사유) 간호·간병통합서비스입원급여금(요양병원 제외)

피보험자가 보험기간 중 보장개시일 이후에 질병으로 진단받거나 재해가 발생하여, 그 치료를 직접적인 목적으로 요양병원을 제외한 병원급 의료기관에서 1일 이상 계속하여 입원하여 간호·간병통합서비스를 사용할 경우(간호·간병통합서비스 사용1일당, 180일 한도) 

 

지급금액) 26만원 

(다만, 보험계약일부터 1년이 지난 계약해당일의 전일 이전에 재해 이외의 원인으로 지급사유가 발생하였을 경우에는 상기 금액의 50%를 지급합니다) 

 

"간호·간병통합서비스"란 보건복지부령으로 정하는 입원 환자를 대상으로 간호·간병통합서비스병동에서 보호자 등이 상주하지 아니하고 간호사, 간호조무사 및 그 밖에 간병지원인력에 의하여 포괄적으로 제공하는 입원서비스를 말합니다. (자세한 내용은 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등) 참고)

 

피보험자가 입원기간 중에 보험기간이 끝났을 경우에는 그 계속중인 입원기간에 대하여도 약관 제6조(보험금 지급에 관한 세부규정) 제14항의 규정에 따라 간호·간병통합서비스입원급여금(요양병원 제외)을 지급합니다. 

 

해약환급금 미지급형 상품은 중도에 계약 해지시 돌려드리는 금액이 없거나 적은 상품입니다. 

보험료 납입기간 중 해지하더라도 일정 금액을 돌려드리는 상품(표준형)보다 보험료는 저렴할 수 있으나, 불가피하게 보험표를 납입할 수 없게 되는 사유로 해지하시는 때 납입기간 중에는 환급금을 돌려받을 수 없으며 납입기간 이후에는 적게 돌려받는 불이익이 있다는 점에 유의 바랍니다. 

 

해약환급금 미지급형은 보험료 납입기간 중 계약이 해지될 경우 해약환급금을 지급하지 않으며, 보험료 납입기간이 경과된 이후 계약이 해지될 경우 표준형의 해약환급금의 50%에 해당하는 금액을 해약환급금으로 지급하는 상품입니다. 다만, 보험료 납입이 면제된 경우라도 보험료 납입기간 중 계약이 해지될 경우 해약환급금을 지급하지 않습니다. 

 

이 상품은 만기 시 만기환급금이 없는 순수보장형 상품입니다.

 

따라서 김통합님의 해약환급금은 납입기간 30년이후 

납입보험료누계: 9,505,440

해약환급금: 1,628,552

환급률: 17.1%

입니다.  

 

만약 김통합님이 표준형으로 가입하셨다면,

월 보험료는 30,310원

 

보험료 납입기간 중 해지하더라도 일정 금액을 돌려드리는 것입니다.

개인의 선택이지만 요즘은 보험료를 싸게 가입하고자 하는 분들이 많습니다.

 

전체 보험사 보험료가 인상되고 있습니다.

간호·간병통합서비스에 관심있는 분은 부담없이 상담 받으세요.